Les Troubles de la Déglutition chez les Personnes Âgées : Conseils et Aides Techniques pour Éviter les Fausses Routes Alimentaires

Les troubles de la déglutition chez les personnes âgées sont une préoccupation majeure, souvent liée à des risques d'infection pulmonaire ou d'étouffement. Ce guide complet vise à fournir des conseils pratiques et des aides techniques pour prévenir les fausses routes alimentaires, améliorer la qualité de vie des personnes âgées et favoriser une alimentation sécurisée.

Introduction aux Troubles de la Déglutition

Les fausses routes peuvent être causées par divers facteurs, notamment des troubles de l'attention, des problèmes moteurs ou de coordination. Ces troubles de la déglutition peuvent entraîner des fausses routes alimentaires, où la nourriture ou les liquides passent dans les voies respiratoires au lieu de l'œsophage. Cela peut conduire à des complications graves, telles que des infections pulmonaires ou l'étouffement.

L'âge et la maladie augmentent le risque de développer des troubles de la déglutition.

Comment éviter les fausses routes alimentaires en fonction de leurs causes ?

Troubles de l'Attention :

Distraction Pendant les Repas: Les personnes âgées peuvent se déconcentrer facilement, surtout si elles sont distraites par la télévision, la radio ou des conversations. Cela peut entraîner une mauvaise mastication et des fausses routes. Par exemple, une personne âgée qui regarde la télévision pendant qu'elle mange peut oublier de mâcher correctement, augmentant ainsi le risque de fausse route.

Conseils :

- Éviter les Perturbations Sonores : Réduire le bruit de fond pendant les repas. Par exemple, éteindre la télévision ou la radio peut aider la personne à se concentrer sur son repas.

- Ne Pas Parler Pendant la Mastication : Attendre que la personne ait avalé avant de lui parler. Par exemple, si vous donnez à manger à une personne âgée faisant régulièrement des fausses routes, assurez-vous qu'elle a bien avalé avant de continuer la conversation.

- Ne Pas Presser la Personne : Présenter un seul plat à la fois et éviter de parler du temps qui passe. Par exemple, ne pas dire "Dépêche-toi, il est déjà tard" peut aider à réduire le stress et à permettre une meilleure concentration sur la mastication.

- Eviter toute autre perturbation : les guirlandes lumineuses ou décorations qui bougent peuvent capter l'attention de la personne. Des allers et venues réguliers pendant son repas peut également la déconcentrer et perturber sa mastication.

Troubles de la Déglutition

Il s'agit de problèmes de coordination ou moteurs. Ces troubles nécessitent une consultation médicale et souvent une rééducation par un orthophoniste ou un kinésithérapeute. Par exemple, une personne ayant subi un AVC peut avoir des difficultés à coordonner les mouvements nécessaires pour avaler correctement.

Conseils

Consulter un Médecin : Pour une évaluation et une orientation vers des spécialistes. Par exemple, un médecin peut recommander des exercices spécifiques pour améliorer la coordination des muscles de la déglutition.

Suivre les Recommandations des Professionnels : Adapter l'alimentation en fonction des conseils spécifiques. Par exemple, un orthophoniste peut recommander des aliments mixés ou des boissons épaissies pour faciliter la déglutition.

Mauvais Positionnement

Une mauvaise posture peut aggraver les troubles de la déglutition. Par exemple, être assis sur un tabouret peut fatiguer la personne et l'amener à se pencher en avant, ce qui peut entraver la déglutition.

Conseils

Se Tenir Droit : Utiliser des coussins pour un bon maintien. Par exemple, placer un coussin derrière le dos peut aider à maintenir une posture droite. 

Avoir les pieds bien au sol : les personnes qui sont petites ne peuvent pas à la fois avoir le dos contre le dossier, et les pieds au sol. Pourtant, pour recracher après une fausse route, on a besoin d'avoir un appui au niveau des pieds. N'hésitez pas à poser un marche-pied près de la chaise.

Incliner la Tête Vers l'Avant : Assurer une position adéquate pour faciliter la déglutition. Par exemple, si vous donnez à manger à une personne âgée, assurez-vous de vous positionner légèrement plus bas qu'elle pour qu'elle incline naturellement la tête vers l'avant.

Troubles dentaires et fausses routes alimentaires.

Les aliments durs ou mal cuits peuvent poser problème. En effet, soit la personne n'arrivera pas du tout à la mâcher (comme une viande pleine de nerfs) ou bien elle n'essaiera même pas, par peur de souffrir. Par exemple, la viande trop cuite peut être difficile à mâcher pour une personne âgée portant un dentier.

Conseils

Adapter la Texture : Proposer des aliments faciles à mâcher. Par exemple, remplacer le steak par du steak haché peut faciliter la mastication. Cuisez vos viandes blanches à basse température et pendant longtemps (ou faites-les mariner pendant la nuit).

Éviter les Petits Os ou Arêtes : Vérifier la nourriture pour éviter les morceaux dangereux comme des éléments que la personne ne peut pas mâcher. Par exemple, s'assurer qu'il n'y a pas de petits os dans le poisson peut prévenir les fausses routes.

Aides Techniques pour Prévenir les Fausses Routes Alimentaires

Boire avec un trouble de la déglutition.

Verre avec Paille : Facilite la déglutition en maintenant la tête droite. Par exemple, boire avec une paille peut être une solution simple et efficace pour éviter les fausses routes.

Couvercles pour Verre avec Encoche pour Paille : Utile pour les personnes manquant de force. Par exemple, ces couvercles peuvent aider les personnes ayant des tremblements à boire sans renverser leur verre.

Prendre ses médicaments sans faire de fausse route.

Coupe/Écrase Comprimés : Facilite la prise de médicaments en les réduisant en poudre ou en morceaux plus petits. Par exemple, écraser un comprimé et le mélanger avec de la nourriture peut rendre la prise de médicaments plus facile et plus sûre.

Attention ! Consultez un médecin avant de modifier l'aspect des médicaments. Par exemple, certaines gélules ne doivent pas être ouvertes car cela peut altérer l'efficacité du médicament.

Pour les problèmes dentaires et de mastication

Conclusion

Les troubles de la déglutition chez les personnes âgées nécessitent une attention particulière pour éviter les fausses routes alimentaires. En suivant les conseils pratiques et en utilisant les aides techniques appropriées, il est possible de réduire les risques et d'améliorer la qualité de vie des personnes âgées. N'oubliez pas de consulter un médecin en cas de fausses routes répétées et de toujours adapter les solutions aux besoins spécifiques de chaque individu.